Facteurs associés aux thrombopénies chez les patients hémodialysés chroniques au centre national d'hémodialyse du Centre hospitalier universitaire de Donka (Conakry)

Résumé

Introduction : La thrombopénie est la présence d'un nombre de plaquettes inférieur à
150.000/mm3. Elle constitue un facteur de morbidité et de surmortalité. Ce travail a
pour objectif de déterminer les causes de la thrombopénie chez les dialysées au
centre national d'hémodialyse de Donka.
Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude transversale de type descriptif
et analytique d'une durée de cinq (05) mois allant du 12 aout 2020 au 12 janvier 2021 ;
à la recherche de facteurs associés à la thrombopénie chez les patients hémodialysés
chroniques.
Résultats : La fréquence de la thrombopénie était de 34%. L'âge moyen des patients
hémodialysés chroniques était de 41,60 ± 14,33 ans avec un sex-ratio H/F de 1.84. Les
manifestations cliniques étaient marquées par : la gingivorragie (8.8%), l'épistaxis
(5.5%), hématurie (5.5%), hémoptysie (5.5%), purpura cutané (2.2%), crachat
hémoptoique (2.2%), hémospermie (2.2%), hématome (2.2%), hématémèse (2.2%),
ménorragie (1.1%), pétéchie (1.1%). Parmi les patients thrombopéniques, aucun n'a
pu réaliser le myélogramme mais tous ont réalisé le bilan d'hémostase. A partir des
tests statistiques de students et Chi-2, Les facteurs associés aux thrombopénies
étaient : sepsis, paludisme, hépatite B, hépatite C, prise d'AVK, hémoptysie,
hématurie, CIVD, MAT, hématome. Le taux de mortalité chez ces patients
hémodialysés chroniques était de 6.6%
Conclusion : Cette étude a permis de savoir que la thrombopénie au centre national
d'hémodialyse Donka à une fréquence élevée chez les hémodialysés chroniques.

MOTS CLÉS : Thrombopénie, hémodialyse, hôpital national Donka